Polikistik Over Için Hangi Testler Yapılır ?

Cansu

New member
Polikistik Over Sendromu (PCOS) İçin Yapılan Testler

Polikistik Over Sendromu (PCOS), kadınlarda yaygın görülen hormonal bir bozukluktur. Obezite, düzensiz adet döngüsü, aşırı tüylenme ve infertilite gibi belirtilerle kendini gösteren bu sendromun tanısı, genellikle klinik bulgular ve bazı testlerin birleşimiyle konulmaktadır. PCOS tanısının kesinleştirilmesi ve tedavi sürecinin başlatılabilmesi için çeşitli testler yapılır. Bu testler, hormonal düzeylerin ölçülmesi, yumurtalıkların görüntülenmesi ve metabolik sağlığın değerlendirilmesi gibi farklı alanlara odaklanır.

Polikistik Over Sendromu Tanısı İçin Yapılan Testler

1. Kan Testleri

Polikistik Over Sendromu tanısında kan testleri, hormonal dengesizlikleri belirlemek için temel bir rol oynar. Bu testler, genellikle adet döngüsünün belirli bir döneminde yapılır ve vücuttaki çeşitli hormon seviyelerini ölçer. En yaygın kan testleri şunlardır:

- Testosteron Seviyesi: Polikistik over hastalarında testosteron düzeyleri sıklıkla yüksektir. Bu durum, aşırı tüylenmeye (hirsutizm) ve akneye yol açabilir. Testosteron seviyesinin ölçülmesi, PCOS tanısını destekleyebilir.

- Luteinizan Hormon (LH) ve Folikül Uyarıcı Hormon (FSH) Oranı: PCOS'lu kadınlarda, LH/FSH oranı genellikle 2:1 veya daha yüksektir. Bu hormonlar, yumurtalık fonksiyonlarını düzenler ve düzensiz bir oran, PCOS'a işaret edebilir.

- Prolaktin Düzeyi: Aşırı prolaktin seviyesi, adet düzensizliğine yol açabilir ve PCOS ile karışabilir. Bu nedenle, prolaktin testi de bazen yapılır.

- İnsülin Direnci Testleri: PCOS’lu kadınlarda insülin direnci yaygın bir durumdur. İnsülin direncinin olup olmadığını belirlemek için açlık kan şekeri testi ve insülin testi yapılabilir. Ayrıca, Glikoz Tolerans Testi (GTT) de uygulanabilir.

2. Ultrasonografi (USG)

PCOS tanısında en yaygın kullanılan görüntüleme yöntemlerinden biri, abdominal ya da transvajinal ultrasonografidir. Ultrason ile yumurtalıklar incelenir ve şunlar kontrol edilir:

- Yumurtalıklarda Polikistik Yapılar: PCOS'lu kadınlarda, yumurtalıklar genellikle çok sayıda küçük kist içerir. Yumurtalıkları çevreleyen bu kistler, ultrason ile rahatlıkla görüntülenebilir.

- Yumurtalık Boyutu ve Yapısı: Normalde her ay bir folikül gelişir ve olgunlaşır. Ancak PCOS'ta birden fazla küçük follikül gelişebilir ve bu, yumurtlama sürecinin bozulmasına yol açar.

Ultrason, yumurtalıkların yapısını ve kistlerin varlığını görsel olarak değerlendirir, ancak bu bulgu tek başına PCOS tanısı koymak için yeterli değildir.

3. Hormon Testleri ve Hormon Profili

Polikistik Over Sendromu'nun tanısı için hormon profili önemli bir parametredir. Kadınlarda döngüsel hormonlar, yumurtlama sürecini kontrol eder. PCOS'ta bu hormonların düzeni bozulmuş olabilir.

- Estrojen Seviyesi: Estrojen, kadınlık hormonu olarak bilinir ve PCOS’ta seviyeleri değişebilir. Özellikle endometrial hiperplazi (rahim iç zarının kalınlaşması) riski taşır.

- Dehidroepiandrosteron Sülfat (DHEA-S) Düzeyi: DHEA-S, vücutta erkeklik hormonu olan androjenlerin üretiminden sorumlu bir bileşiktir. Yüksek düzeyde DHEA-S, PCOS tanısı konulabilen bir başka önemli hormondur.

- Cortisol Seviyesi: Stres hormonu olarak bilinen kortizol, uzun süre yüksek seviyelerde olduğunda PCOS semptomlarını kötüleştirebilir. Kortizol seviyesi ölçülerek adrenal bez fonksiyonu değerlendirilebilir.

Polikistik Over Sendromu İçin Diğer Testler

1. Glukoz ve İnsülin Testi

PCOS, insülin direnci ile sıkça ilişkilidir. Yüksek insülin seviyesi, vücudun kan şekeri seviyelerini kontrol etme yeteneğini bozar ve bu da vücutta aşırı yağ birikimine yol açabilir. İnsülin testleri ve açlık kan şekeri testi yapılabilir. Ayrıca, Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT) ile vücudun glukozu ne kadar iyi işlediği test edilebilir.

2. Lipid Profili

PCOS’lu kadınlarda sıklıkla yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri gözlemlenir. Lipid profili testi, bu yağların vücuttaki seviyelerini ölçer. Bu test, kardiyovasküler hastalık risklerini belirlemede yardımcı olabilir.

3. Tiroid Fonksiyon Testleri

PCOS ile tiroid hastalıkları bazen karışabilir. Tiroid hormon seviyeleri (T3, T4 ve TSH) ölçülerek tiroid bezinin durumu değerlendirilir. Hipotiroidizm, PCOS ile benzer belirtiler gösterebilir, bu nedenle bu test önemlidir.

Polikistik Over Sendromunun Tanı Kriterleri

Polikistik Over Sendromu tanısı, genellikle şu üç kriterden en az ikisinin varlığı ile konur:

1. Düzensiz Adet Döngüsü: Adet döngüsünün 35 günden uzun sürmesi veya yılda 8'den az adet görmek.

2. Aşırı Androjenizm (Erkeklik Hormonu) Buluntuları: Aşırı tüylenme, akne, saç dökülmesi gibi belirtiler.

3. Ultrasonografik Bulgular: Yumurtalıkta 12 veya daha fazla küçük kist veya yumurtalıkların büyüklüğü.

Bu kriterlerin bir arada olması, PCOS tanısının konulmasında yardımcı olur. Ancak her kadının durumu farklıdır ve testler kişiye özel olarak yapılır.

Sonuç

Polikistik Over Sendromu (PCOS), karmaşık ve çok yönlü bir hastalıktır. Tanı, genellikle fiziki muayene, kan testleri ve ultrason gibi çeşitli testlerin birleşimi ile konur. Kan testleri, hormon seviyelerinin ölçülmesi ve ultrasonografi, PCOS’un teşhisinde temel araçlardır. Bu testler, hormonal dengesizlikleri, yumurtalıklardaki kistleri ve metabolik bozuklukları ortaya koyarak, doktorların doğru tedavi yöntemlerini belirlemelerine yardımcı olur. PCOS’un tedavi edilmemesi, ileri dönemde infertilite, diyabet ve kalp hastalıkları gibi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle, erken tanı ve düzenli takip oldukça önemlidir.